De huidige ongebreidelde groei van prestatie-indicatoren, veelal gebaseerd op wantrouwen, is een doodlopende weg. Een gemiddeld ziekenhuis moet op dit moment ruim 2000 indicatorvragen beantwoorden, waarvan er circa 600 bestaan uit harde teller- en noemergetallen. Dit aantal neemt in 2011 en 2012 nog verder toe. Voor een gemiddeld ziekenhuis betekent dit dat ten minste zes maar soms wel twaalf partijen afzonderlijk van elkaar indicatorresultaten opvragen, waarbij de vragen voor het overgrote merendeel verschillen. Wetenschappelijk onderzoek naar betrouwbaarheid en vergelijkbaarheid heeft nog nauwelijks plaatsgevonden.