De beoogde ‘vernieuwing en verbreding’ van de drie pilot ZonMw/KKCZ-projecten is onvoldoende uit de verf gekomen. Zo blijkt uit de elders in dit nummer afgedrukte evaluatie door het Nijmeegse onderzoekscentrum IQ healthcare. Dit vraagt om een herbezinning op de huidige praktijk van multidisciplinaire richtlijnontwikkeling. De onderzoekers identificeren een groot aantal knelpunten, zoals tijdsdruk, te weinig budget, onvoldoende expertise bij richtlijnadviseurs en projectleiders, over- of ondervertegenwoordiging van beroepsgroepen, teveel uitgangsvragen en onvoldoende integratie en toepassing van economische evaluaties (budgetimpact analyse). Als positieve punten noemen ze de goede samenwerking binnen de projecten, betrokkenheid van verzekerings- en bedrijfsgeneeskundigen en van patiëntenorganisaties. Men heeft zich noodgedwongen moeten beperken tot een zogenaamde procesevaluatie en geen onderzoek kunnen doen naar de implementatie van de uiteindelijke richtlijnen, aangezien deze en bijbehorende producten ten tijde van het onderzoek nog niet gereed waren. Dit betekent dat over de (gepercipieerde) kwaliteit van de opgeleverde producten geen oordeel kan worden geveld, noch dat een uitspraak kan worden gedaan over de impact die de richtlijnen zullen hebben op de kwaliteit van de geboden zorg.