Wereldwijd worden er jaarlijks duizenden klinische richtlijnen geproduceerd. Ook Nederland draagt hier belangrijk aan bij. De laatste jaren wordt er in toenemende mate internationaal samengewerkt, met name op het gebied van de methodologie van richtlijnontwikkeling. Diverse werkgroepen zijn actief in de ‘richtlijnkunde’. De gezamenlijke ontwikkeling van richtlijnen vindt vooral op Europees niveau plaats. Daarbij moet rekening worden gehouden met de specifieke context waarin de richtlijnen moeten worden toegepast. Ook daarover wordt steeds meer kennis en ervaring opgedaan. Samenwerking met buitenlandse richtlijnorganisaties inspireert en biedt interessante perspectieven met het oog op efficiënte ontwikkeling en herziening van richtlijnen. In dit artikel bespreken we de meest recente internationale ontwikkelingen en geven we een blik op de toekomst.